5症状多在几小时或更长时间内逐渐加重；6患者多意识清楚、偏瘫及失语等神经系统局灶体征明显；7脑脊液多正常。8ct检
查早期正常，24-48小时候可出现低密度病灶。
梗塞性脑梗死：
◆常突然起病、症状迅速达到高峰；
◆有风湿性心脏病或急性心肌梗死等相关病史；
◆心电图检查多有心房纤颤；
◆颈动脉或主动脉超声检查可发现有不稳定板块等；
腔隙性脑梗死：
◆单纯运动性：多为新出现的累及一侧的颜面、上下肢无力、构音障碍。无感觉及共济失调。
◆单纯感觉性：多为新出现的累及一侧2个部位以上的感觉缺失。无运动及小脑异常表现。
◆感觉运动性：在身体3个部位中至少2个部位同时出现感觉及运动异常。可出现伸舌偏斜或构音障碍。
◆共济失调轻偏瘫：同侧小脑共济失调及轻度偏瘫。
◆构音不良手笨拙：严重的构音障碍、手笨拙及共济失调，面部无力、伸舌偏斜。同侧反射亢进及babinski征阳性。
分水岭梗死：
◆部位：相邻血管供血区之间分水岭或边缘带的局部缺血。
◆临床特点：症状轻、恢复快、无意识障碍。1皮质前型：大脑前与中动脉供血区的分水岭梗死。上肢为主的中枢性偏瘫及感觉
障碍，无面及舌瘫，可有情感障碍、强握反射及局灶癫痫，主侧有失语，双侧有四肢瘫等；2皮质后型：大脑中、后动脉分水岭
区域，位于顶、枕、颞交界区，偏盲常见，偏瘫轻微或无，情感淡漠、记忆力降低。3皮质下型：大脑前、中、后动脉与大脑中
动脉间的豆纹动脉间的分水岭区梗死。病灶在白质、壳、尾状核。出现纯运动型轻偏瘫或感觉障碍、不自主运动等。
◆诊断线索：包括：1病史中有全身血压下降的证据；2多在由坐位或卧位变为直立位时起病；3病史中反复出现一过性黑蒙；
4颈动脉检查发现有高度狭窄；5影像学检查发现符合分水岭区梗死的变现。
2、不同血管分布区域脑梗死的症状：
颈内动脉闭塞综合征：
◆病灶侧单眼一过性黑蒙或horner综合征；
◆三偏症状：对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。
主侧半球受累可有失语。
中动脉闭塞综合征：
主干闭塞：三偏症状；可有意识障碍；主侧受累有失语。
皮层支：