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527.双线操作(2 / 5)

美沙芬妊娠分级c级,尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。

4、祛痰药

祛痰药常用的包括愈创木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等,其中愈创木粉甘油醚是常用的复方感冒药成份。愈创木粉甘油醚妊娠分级c级,妊娠前三个月内禁用愈创木粉甘油醚。

氨溴索临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物。溴己新是氨溴索的前体药物,进入体内代谢为氨溴索发挥祛痰作用,孕妇慎用。

5、抗组胺药

二代抗组胺药氯雷他定妊娠分级b级,疾病控制中心近期对国家出生缺陷预防研究数据进行分析,在妊娠早期使用氯雷他定的母亲中,男性后代发生2度或3度尿道下裂的风险未发生升高。因此,在妊娠期用于规定的适应症时,氯雷他定是安全的。

二代抗组胺药西替利嗪妊娠分级b级,啮齿类妊娠动物研究结果显示是安全的,尽管使用的剂量高于临床应用剂量,未显示致畸性或胎儿宫内发育迟缓的迹象。

四、妊娠期安全用药指导有哪些?

1、药物风险分级

由美国食品药品监督管理局(fda)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为:a、b、c、d、x五个级别,a~x级致畸作用递增,供临床选择孕期安全用药参考。

通常,选药原则是选ab不选cd,无药替代才选cd,x绝对禁选。

a、b级药物,对胎儿无危害或无副作用,孕期一般可安全使用,如多种维生素类,一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等。

c、d级药物,对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益,需权衡利弊后慎用。如一些抗病毒药、抗生素、激素类药物。

x级,对胎儿有危害,对孕妇无益,此类为孕期禁用药,如抗癌药物,性激素(雌激素、合成孕激素)利巴韦林、他汀类等。

2、用药基本原则

不论何种感冒,用药必须有明确的指征和适应征,一定要在药师的指导下选用已证明对胎儿无害的药物。

采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药,避免使用尚难确定不良影响的新药。

小剂量有效的避免使用大剂量,单药有效的避免联合用药。

用药时需清楚地了解妊娠周期数,在妊娠头3个月是胚胎器官形成期,应尽量避免使用药物。

1.分娩前评估

1-1分娩前对母胎进行全

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