g,分2次。
二、抗纤维蛋白溶解药
氨甲环酸
应用:1、纤维蛋白溶解亢进所致出血;2、治疗溶栓过量所致严重出血。
药理:竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,抑制纤维蛋白凝块裂解,产生止血作用。止血作用强于氨基乙酸6-10倍。
用法:po:一次1g-,一日2-4次;
ivgtt:一次-,一日-2g。
氨甲苯酸
应用:1、纤溶亢进引起的出血;2、链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物过量所致出血。
药理:同氨甲环酸,止血作用较氨基乙酸强4-5倍。
用法:po:一次250mg-500mg,一日3次;
ivgtt:一次100mg-300mg,一日不超过600mg。
氨基乙酸
应用:1、同氨甲苯酸;2、肝硬化出血、肺出血、上消化道出血、咯血、itp、白血病等出血;3、dic晚期出现继发性纤溶亢进。
药理:抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,抑制纤维蛋白的溶解。
用法:4-6g,ivgtt,15-30min滴完;每小时1g维持,一日不超过20g,可连用3-4日。
二乙酰氨乙酸乙二胺
应用:预防和治疗各种原因出血。
药理:抑制纤溶酶原激活物,促进血小板释放活性物质,增强毛细血管抵抗力作用。
用法:ivgtt,600mg-1200mg。
抑肽酶
应用:防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎。
药理:广谱蛋白酶抑制剂,能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子。
用法:2万u/kg/d,分2次溶于gs中ivgtt。
三、凝血酶
凝血酶
应用:1、小血管或毛细血管渗血的局部止血;2、外伤出血;3、口服给药用于上消化道出血。
药理:凝血机制中的关键酶,直接作用于血液凝固过程中最后一步,促使血浆中的可溶性凝血因子i转变成不溶的纤维蛋白。
用法:消化道止血:用温开水溶解成10u-100u/ml溶液口服。
凝血酶原复合物
应用:1、凝血因子缺乏导致的出血,如乙型血友病、严重肝病、dic;2、逆转抗凝剂诱导的出血;3、已产生凝血因子viii抑制性抗体的