更迭和政治的演变。
元代初期，再次改为沁州，铜鞮县均属之 。到了明代洪武年间，铜鞮县废入沁州，沁州升为直隶州 ，行政级别得到提升。
民国初年，沁州降为沁县 ，这一称谓一直沿用至今。1946年沁县解放，1949年属长治专区 ，新中国成立后，沁县的发展进入了新的阶段。1958年，沁县与襄垣县合并为襄沁县，不久后沁源县并入，称沁县，属晋东南专区 。1959年，恢复三县原建制，隶属关系保持不变 。1967年，属晋东南地区 。1985年，晋东南地区行政区划调整，沁县归属长治市管辖至今 。
在漫长的历史进程中，沁县形成了独特的文化。从仰韶文化到龙山文化，从先商文化到夏商周文化，在沁县境内一脉相承，从未中断，这表明沁县的历史文化与中华文明的发展紧密相连。先商文化研究认为，先商族起源于浊漳河西源 ，五帝时代的帝喾曾活动在漳河流域，属帝喾后裔的先商族兴起于漳河上游，先商族的祖先契曾是遏守漳水源头太岳山孔道要冲处的阏伯，因此而有地名阏与传世。
沁县的铜鞮文化也极具特色。铜鞮是春秋时期晋国的陪都，铜鞮宫作为晋国当时建造的大型宫殿，是晋国东部政治、经济、军事、文化中心，在晋国完成其霸业过程中发挥了重要作用 。春秋时期，铜鞮出现了一位影响晋国发展的重要人物——羊舌赤，他是晋国中军尉，字伯华，因其封地铜鞮，食采铜鞮，时称“铜鞮伯华” 。《史记˙仲尼弟子》记载，孔子最崇拜的山西人就是铜鞮伯华，伯华去世后，孔子感叹“铜鞮伯华无死，天下有定矣” ，足见其影响力之大。
此外，沁县有着耕读传家的传统，普遍把“耕读度日”“耕读为乐”作为高尚的人格追求，对文化人和“书香门第”格外敬重 。家庭生计在田地，希望在书本，这种观念深入人心。过去，沁县人在家中墙上张贴年画和奖状，如今虽年画少了，但奖状仍贴在醒目位置，既是对孩子的激励，也是家长的一种自豪。
历史人物
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铜鞮伯华，即羊舌赤，前文已提及他在春秋时期晋国的重要地位。他年少时聪敏好学，壮年刚勇不屈，老年礼贤下士，三种优秀品格集于一身，深受孔子的推崇。他的言行和思想，对当时的铜鞮乃至晋国的文化和社会发展都产生了深远影响，成为沁县历史文化的重要代表人物之一。
王通，千古大儒，在隋朝科举考试兴起之时，于沁县的铜鞮山筑室读书，布坛讲学 。他的讲