病因:对化妆品中的一些成分过敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。
鉴别:根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。
治疗:停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品;抗过敏治疗;可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。
八、丘疹性荨麻疹
是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病,又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹,春秋多见。
症状:局部红肿,常呈梭形,表面可出现水疱及大疱,皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒,有时有刺痛、灼疼。
特点:尽管成人也可发生,但最常见于儿童,而且比较重。
病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
鉴别:注意和荨麻疹鉴别:后者多发于夏秋季节,儿童尤多,为风团样丘疹性皮疹,可与某些昆虫如蚊虫、螨、跳蚤、臭虫等叮咬有关,且风团样丘疹不会时起时消。
治疗:
注意个人及环境卫生,对于易发生本病的患者,在春秋季节尽量少到花草多的地方;
一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏,合并感染时可给予抗菌素。
有全身症状可用抗组胺药物,如果非常严重,必要时使用激素治疗。
九、接触性皮炎
症状:主要表现为红斑,肿胀,丘疹,水疱,甚至大疱。急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位,并且皮疹形状与接触物形状一致。如果接触物为长方形,其边界很清楚。
特点:只局限于接触部位,并且皮疹形状与接触物形状一致。去除接触物,适当处理后皮损一般很快消退。
病因:能引发接触性皮炎的物质有很多种,可分为动物性、植物性和化学性三大类。在医院,斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。
1)动物性物质包括动物毒素,如昆虫分泌物、毒毛等;
2)植物性物质包括花粉、叶、茎、花及果实等;
3)化学性物质是引起接触性皮炎的主要原因,主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
鉴别:
1)接触性皮炎与急性湿疹:急性湿疹的病因一般不明确,发病常呈泛发性,损害呈多形性,病程较长,且有复发倾向。急性接触性皮炎的接触史明显,病变局限于接触部位,皮疹形状与接触物形状一致,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。
2)面部接触性皮炎与皮肌